如果你的产程持续时间很长,而且还在持续,这时如果医生为你使用催产素就非常有效了。但如果给药的时机不当,那么催产素就会变威力极大的毒药,就像把玩具枪换作了核武器一样。

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  催产素可以促进你的分娩进程,缩短整个产程耗费的时间,从而使婴儿快速降生。因为必须在婴儿已经具备了出生的生理条件的前提下才能为产妇进行催产素引产,所以护理师会建议产妇在妊娠足月时再接受催产素引产,这时胎儿的头已经进入产道,产妇的宫颈已经变薄而柔软。如果宫颈不够柔软,医生会使用加速宫颈成熟的药物,使宫颈成熟并能承受催产素引起的强烈宫缩。

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  “有时催产素的效力奇妙无比。”护理助产士马里恩·麦克卡尼特说。因为催产素在很大程度上对你产程的第一或第二阶段非常有利,能够帮助你完成阴道分娩。但催产素也有弊处,因为催产素是一种药效十分强烈的药剂,医生在给药时应该非常细心地操作并需要严密监测母婴状况,以保证给药量恰到好处(有些产妇对催产素的作用十分敏感)。因为催产素会增加你的子宫收缩强度,它也会使你感到更加不适。

  为了使你逐渐适应由于催产素引起的子宫收缩强度的增加,你的护理师会从最小的有效剂量开始给药——或者逐渐缓慢增加给药量以加强子宫的自主收缩强度。大剂量的催产素会使你的子宫收缩引起的疼痛骤然加剧,你可能一下子很难适应这种强烈的变化。护理师们对于催产素是否真的会增加产妇分娩疼痛各持己见。一些人认为催产素的作用使产程的持续时间明显缩短,而一般情况产程会持续数个小时,由于产妇无法适应,子宫收缩骤然加剧时产生剧烈疼痛感,她便会觉得似乎无法忍受。另一些护理师认为,子宫可能由于催产素的作用而受到过分刺激,所产生的收缩会更加有力,因而引起更加剧烈的疼痛。

  大剂量的催产素所引起的子宫强烈收缩会过分刺激胎儿,有可能导致胎儿出现官内窘迫。但如果小心给药,并严密监护母婴状况的话,这类问题是可以避免的。但对一些产妇来说母婴监护也会很不舒服,因为在你的护理师给你身上连接上胎儿检测仪后,你就只能呆在床上或坐在椅子上。

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  因为催产素一方面能够促进你的自然分娩进程,使你完成阴道分娩,另一方面它也可能会引起一系列反应而使医生不得不采取人为干预的手段辅助你分娩,所以催产素的给药时间和给药剂量对于产程的影响是非常明显的。例如,有的产妇需要用硬膜外麻醉以减轻催产素诱发官缩引起的剧痛;而硬膜外麻醉反过来会使产程的第二阶段速度减慢或使产妇无法向下用力,那么医生就需要采取人工干预的方式,如下产钳助产或用真空吸取器帮助婴儿出生。

  可行走硬膜外麻醉可以解决一些问题,因为这种麻药药力较轻,在用药后你还可以在产程第二阶段主动向下用力。除非由于注射了催产素而需要持续的胎心监护,否则你还可以在接受了可行走硬膜外麻醉后还能够较自由地控制自己的身体,将身体移动成有利于分娩的姿势。

  像其他药物一样,使用催产素也有利有弊,你应该与你的护理师探讨一下。

本文链接:使用催产素一般何时开始起效

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